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Accueil > santé au quotidien > chirurgie > prothèses articulaires

Prothèses articulaires

À LIRE DANS CET ARTICLE

Définition







  • Une prothèse articulaire est un élément en matériau solide et neutre (toléré par l'organisme) qui reproduit la forme des surfaces articulaires.

Ces dispositifs médicaux ont énormément évolué ces dernières années. Une importante mise à jour de cet article sera faite ultérieurement.


  • Le matériau peut être du titane, du polyéthylène, du carbone.
  • Elle est ancrée dans les os de chaque côté de l'articulation abîmée et/ou douloureuse qu'elle remplace.

Les principales prothèses

La prothèse de hanche

  • Elle est constituée d'une pièce qui remplace à la fois la tête du fémur et le col. La partie inférieure s'enfonce dans le haut du fémur, tandis que la partie supérieure en cupule est fixée sur le cotyle, le creux qui accueille normalement la tête du fémur sur le bassin.
  • La queue de la prothèse est ancrée dans le fémur, avec ou sans ciment (acrylique), et la cupule du cotyle est fixée par des crochets ou des vis. Quand on n'emploie pas de ciment, la surface de la queue est structurée de manière à ce que l'os tout autour vienne la coloniser, assurant ainsi une fixation solide.
  • Il existe plusieurs modèles permettant de s'adapter au mieux à la morphologie de la personne et aux problèmes locaux que le chirurgien pourra rencontrer.

La prothèse du genou

  • Elle propose selon les cas un remplacement sur un côté de l'articulation, sur les deux côtés, ou un remplacement total comprenant aussi la surface de la rotule. Ce sont surtout des éléments remplaçant les surfaces articulaires, fixé par des crochets, des vis, ou enfoncés dans l'os au moyen d'une tige.
  • Chacun des segments de la prothèse est agencé pour bouger par rapport à l'autre, soit par glissement soit par roulement. On peut toutefois difficilement reproduire toute l'activité du genou, qui associe ces deux mouvements, plus des rotations. Ce type de prothèse permet malgré tout de retrouver une vie quotidienne plus normale, avec une marche moins douloureuse.

La prothèse d'épaule

  • Elle est devenue courante car très en progrès.
  • Elle est conçue un peu comme les prothèses de hanche, le plus difficile pour le chirurgien étant de redonner les possibilités dévolues aux tendons de la coiffe, souvent très abîmés eux aussi.

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Termes associés : prothèse de hanche - prothèse de genou - prothèse d'épaule -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.

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Article créé, modifié ou vérifié par
Médecin généraliste traumatologie sportive
Dernière mise à jour, le 05/11/2014

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