Présentation

À lire éventuellement :

• Le déroulement normal de l’accouchement

Ce qui se passe :

Effectivement, le foetus ne se présente pas toujours par la tête (c’est fort heureusement rare). Il peut très bien présenter en premier :

• Le siège (les fesses : 4%).
• L’épaule (3 pour mille).
• Le front (2 pour mille).
• La face (1 pour mille).

La présentation par l’occiput :

• C’est la présentation naturelle, la plus favorable.
• Exceptionnellement, elle oblige l’obstétricien à pratiquer à chaud une césarienne .
• Dans les cas délicats, une épisiotomie ou le recours aux forceps suffisent.

Par le siège :

• C’est la plus fréquente des présentations anormales (4%).
• Le bébé se présente par les fesses.
• Cette présentation ne pose pas trop de problèmes, ce qui permet bon nombres de fois de pratiquer l’accouchement par les voies naturelles.
• Césarienne sinon.

Par l’épaule :

• Elle est rare (2 cas pour 1000).
• Encore heureux car c’est la présentation qui pose le plus de problèmes.
• Le foetus étant placé en travers ou de façon oblique dans l’utérus avec une épaule sortant en premier.
• Elle nécessite impérativement une césarienne.

Par la face :

• Aussi problématique que la présentation par l’épaule.
• Césarienne impérative.

Par le front :

• L’enfant ne se présente pas par le sommet du crâne comme cela se passe couramment, mais par le front.
• La césarienne est systématique pour ne pas risquer une rupture de l’utérus qui serait dramatique tant pour la mère que pour le nourrisson.