Déformations acquises de la colonne vertébrale

À lire auparavant :

• Vertèbres

Comment cela se passe :

La colonne peut se déformer dans tous les sens. Selon le sens de déformation, cela prendra un nom différent : scoliose , lordose , cyphose .

La scoliose

Elle peut avoir de nombreuses raisons :

• Des malformations vertébrales : vertèbres en coin qui forment un angle dans l’agencement de la colonne.
• Pendant la croissance, les vertèbres tournent progressivement sur elles-mêmes, et cela entraîne la formation de courbures. Il suffit de vous regarder dans une glace : de face les épaules ne sont pas de la même hauteur ; de dos, la ligne du dos est tordue ; penché en avant : une bosse apparaît sur un côté.
• Il y a aussi des causes très rares de scoliose sévère : séquelles de paralysie, poliomyélite , maladies neurologiques congénitales ou dégénératives, séquelles de mal de POTT , de rachitisme , de myopathie . Ne vous inquiétez pas de cette énumération, les autres signes qui caractérisent ces maladies sont importants, et la scoliose n’est qu’une conséquence de la maladie.
• Les déformations peuvent voir également d’autres causes : infectieuses comme dans le rarissime mal de Pott ou cancéreuse comme dans les métastases osseuses qui ont pu entraîner des tassements vertébraux.

La cyphose

• Elle est provoquée par une ou plusieurs vertèbres en forme de trapèze. Pendant la croissance, la cause fréquente est une maladie de croissance qui s’appelle la maladie de Scheuermann .
• Vous pouvez avoir l’association d’une cyphose et d’une scoliose : la cyphoscoliose. Les causes sont identiques.
• Mal de Pott et métastases peuvent être de la même façon responsables de cyphose.

La lordose

• Elle est plus souvent la conséquence d’un relâchement musculaire ou d’une raideur après un traumatisme, que de malformations anatomiques.

Le traitement

• Le minimum à faire est d’entretenir son dos : vous devez pratiquer régulièrement des exercices d’assouplissement pour garder ce que vous avez de mobilité, et avoir une activité qui maintienne les muscles toniques : bien sûr, la natation. Si vous n’aimez pas, essayez la gymnastique, le volley, le basket, l’escalade, etc. tout ce qui privilégie une utilisation globale et en extension des muscles du dos. Évitez par contre toutes les activités  asymétriques  comme le tennis ou le surf.
• La kinésithérapie peut vous aider au début. La kiné respiratoire est très importante pour les scolioses dorsales et l’épiphysite de croissance (maladie de Scheuerman).
• Parfois, pendant la poussée de croissance de l’adolescence, si les mauvaises courbures évoluent, il faut porter un corset. Maintenant, ils sont plus confortables et légers, et permettent les activités quotidiennes jusqu’à la fin de la croissance, pour freiner et même faire diminuer les angles des déformations.
• Dans des cas graves, si le corset ne suffit pas à maintenir dans des angulations acceptables, ou en cas de séquelles de paralysie par exemple, votre médecin vous adresse à un chirurgien orthopédiste qui vous propose certaines interventions pour maintenir dans une position correcte les endroits trop déviés.

Comment diminuer les déformations ?

• C’est parfois possible, en surveillant de près le dos (tous les 6 mois pendant la poussée de croissance de l’adolescence), pour avoir de la kiné et s’il le faut un corset plus ou moins rigide dans les cas graves, les résultats sont vraiment très bons.