Dermatophytes

Définition

Les dermatophytes sont des maladies dues à des champignons spécifiques de la peau.

Les différentes types

• Il existe 3 grandes familles de dermatophytes : épidermophyton, microsporum, et trichophyton.
• La transmission se fait le plus souvent entre humains, par contact direct.
• Plus rarement, des animaux sont en cause, porteurs d'une teigne par exemple. Il peut s'agir aussi de contact avec des objets contaminés.

Les dermatophytoses superficielles

• Sur la peau glabre : l'herpès circiné, grande plaque ronde à bords rouges ; les intertrigos , dont fait partie le  pied d'athlète , répandu dans les vestiaires de sport si on ne fait pas attention à éviter humidité et macération.
• Les teignes.
• Les atteintes des ongles, appelées onychomycoses : les ongles sont épaissis et plus ou moins déformés et colorés par le champignon.

Les dermatophytoses profondes

• Les kérions forment de gros placards, recouverts par des pustules, sur des zones pileuses ou le cuir chevelu.
• Le sycosis est une infection de la barbe, avec des pustules plus ou moins regroupées.
• Il existe des formes chroniques, avec des plaques rouges ou des nodules sous-cutanés.

Comment le médecin fait son diagnostic

• L'examen lui suffit parfois, certains aspects étant très évocateurs.
• Il peut s'aider du type de fluorescence obtenu avec la lumière de Wood.
• Il demande des prélèvements dans les cas douteux, ou avant de débuter un traitement très long.

Le traitement

• Les médicaments contre les champignons sont le plus souvent utilisés localement, parfois aidés par la voie orale.
• Le Lamisilate® Monodose 1% en une seule et unique application permet de se traiter en automédication (prix public conseillé compris entre 9,50€ et 12€). Ce traitement ne peut toutefois être entrepris que si le diagnostic a été porté par un médecin. Il s'agit donc d'un traitement de remédication.
• Pour les enfants, l'éviction scolaire est souvent utile pour casser la chaîne de contamination.
• En cas de teigne , l'examen des autres membres de la famille est indispensable.