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Définition

Ce sont des cellules malignes qui se développent au dépend du tissu rénal.

Epidémiologie

  • C'est un cancer rare (3% des cancers).
  • Survient chez l'adulte après 50 ans.
  • Touche 12 hommes sur 100.000, et pour 6 femmes pour 100.000.
  • L'âge moyen pour le diagnostic est de 67 ans chez l'homme et de 70 ans chez la femme.
  • C'est pourquoi 50% seulement des cancers du rein sont diagnostiqués à un stade localisé.
  • La surmortalité annuelle est de 3,1% à 10 ans.

Ce qu'il se passe

  • C'est un cancer silencieux caractérisé par peu de symptômes. Le principal est le saignement urinaire (hématurie) qui bien souvent est microscopique, c'est à dire décelé lors d'un examen urinaire (ECBU) fait systématiquement ou à l'occasion d'une infection.
  • L'échographie rénale joue un rôle diagnostic important car tout comme l'ECBU, elle décèle bien souvent, elle aussi, une anomalie alors qu'elle n'était pas prescrite pour cela.
  • Pris tôt, c'est un cancer qui laisse un bon espoir : 80% de survie à 5 ans. D'où l'importance à partir de la cinquantaine d'une recherche systématique de sang dans les urines par l'examen tout simple de la bandelette urinaire.
  • Le tabac est le seul facteur de risque.

Ce qui vous amène à consulter

  • Du sang dans les urines (dans la majorité des cas).
  • Plus rarement une douleur d'intensité moyenne dans la région lombaire, avec parfois une sensation de voussure.
  • Une fièvre isolée (15% des cas) ou associée à une perte de poids et des sueurs nocturnes.
  • Parfois un problème cérébral (maux de tête, vomissement, etc.) ou osseux (douleur, fatigue) du à des métastases alors que le cancer du rein lui-même est silencieux.
  • Une anomalie constatée lors d'un examen : des globules rouges anormalement élevées à l'ECBU, une anémie inexpliquée lors d'une prise de sang, une image anormale à l'échographie.

Au cabinet

L'examen clinique ne révèle rien d'anormal si ce n'est parfois l'existence d'une sorte de bosse au niveau du rein (20% des cas).

Les examens de dépistage sont :

  • L'ECBU à la recherche de sang dans les urines.
  • Une NFS à la recherche d'une anémie.
  • Un abdomen sans préparation à la recherche de calcifications au niveau du tissu rénal qu'on appelle le parenchyme.
  • Une échographie qui met en évidence la tumeur et permet déjà de la différencier d'un kyste rénal bénin.

Ces examens suffisent pour établir le diagnostic et demander l'hospitalisation.



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Termes associés : cellules malignes - tissu rénal - sang dans les urines - infection urinaire - hypertension - tumeur -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.
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Dernière mise à jour, le 13/09/2010
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