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Incontinence urinaire

Définition et prévalence

Les fuites urinaires ou incontinence urinaire se définissent par une perte accidentelle ou involontaire d'urine. L'ensemble des spécialistes s'entendent pour évaluer à plus de 3 millions en France le nombre de personnes sujettes à des épisodes d'incontinence urinaire, pas seulement aux 3ème et 4ème âge mais à tout âge. Dans la population féminine, la prévalence de l'incontinence urinaire varie, selon les études, de 10 à 57%. En analysant le type d'incontinence en fonction de l'âge, il apparaît que l'incontinence urinaire d'effort prédomine chez la femme jeune (moins de 50 ans), tandis que l'incontinence urinaire par impériosité et l'incontinence mixte prédominent chez la femme plus âgée (plus de 50 ans).

Dans la population masculine, la prévalence de l'incontinence urinaire va de 12 à 16% à l'âge de 18 ans et plus, avec une augmentation liée au vieillissement. L'incontinence urinaire d'effort chez l'homme est consécutive à la prise en charge d'une pathologie prostatique dans la majorité des cas. L'incidence de l'incontinence persistante au-delà de 6 mois est d'environ 25%, avec 3 à 5% des patients qui ont une incontinence totale permanente justifiant une prise en charge chirurgicale.

Formes d'incontinence urinaire

• L'incontinence urinaire d'effort,caractérisée par une fuite involontaire d'urine par l'urètre (le méat urétral), survenant à l'occasion d'un effort physique, à la toux et aux éternuements. Il s'agit d'une fuite en jet, peu abondante, de survenue brutale au moment d'un effort, le plus souvent en position debout, sans sensation de besoin préalable.

• L'incontinence urinaire par urgences mictionnelles (impériosité ou hyperactivité vésicale), caractérisée par une fuite involontaire d'urine, accompagnée ou immédiatement précédée d'un besoin urgent et irrépressible d'uriner aboutissant à une miction ne pouvant être différée et retenue. Les quantités d'urine émises sont faibles, les mictions répétées (au moins 8 par 24h) et toujours impérieuses, de jour comme de nuit. En résumé, les mictions sont fréquentes et de faible volume.

• L'incontinence urinaire mixte combine les deux types d'incontinence prédéfinie.


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Termes associés : incontinence - énurésie - miction - vessie - perte d'urine - fuite d'urine - muscle vésical -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.
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Dernière mise à jour, le 21/09/2015
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