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Pertes d'urines

Point de départ

C’est une perte involontaire d’urine qui peut survenir au cours d’un effort ou se manifester à la suite d’un besoin impérieux que l’on ne peut retenir. Ces « fuites » sont fréquentes puisque selon les estimations 3 millions de femmes en souffriraient en France. Mais le sujet est tabou car elles sont très mal vécues, obligent parfois à se garnir et les femmes croient souvent à tort que c’est une fatalité. Ce qui est regrettable car il existe des traitements médicaux et chirurgicaux.

Fuite à la suite d'un effort

La fuite se produit à la suite d’un effort, sans avoir ressenti le besoin d’uriner, quand on rit, tousse, soulève un poids, éternue ou court…La fuite est mécanique, c’est la pression soudaine et importante de l’abdomen sur la vessie non contrebalancée par les muscles du périnée qui la soutienne qui provoque l’issue d’urine. Les facteurs favorisants : un nombre de grossesse élevée, des gros bébés, des accouchements difficiles et tout ce qui augmente la pression abdominale, la toux, la constipation, le port de charges, l’obésité, …..

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Incontinence urinaire en vidéo


Incontinence urinaire et anale Reportage sur l'incontinence urinaire et anale .
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Fuite à la suite d'un besoin impérieux d'uriner

La fuite se produit à la suite d’un besoin impérieux d’uriner que l’on ne peut pas retenir. Elle est déclenchée par le bruit d’un robinet qui coule, le contact des pieds nus sur du carrelage, ou dès que l’on rentre chez soi et que l’on met la clef dans la serrure. Souvent la femme urine dans la journée un nombre de fois important, plus de 8 fois et même aussi la nuit. La vessie n’est donc pas pleine. Ces fuites révèlent un dysfonctionnement du contrôle nerveux entre la vessie et l’urètre qui évacue l’urine. Elles sont favorisées par des infections urinaires, la prise de médicaments (en particulier ceux qui agissent sur le systéme nerveux), des interventions chirurgicales dans le petit bassin et certains facteurs constitutionnels.

Une fois sur trois, les deux mécanismes sont en jeux.

Ce qu'il faut faire

Un examen des urines pour éliminer une infection urinaire

Un bilan urodynamique dans les incontinences par impériosité qui mettra en évidence le mécanisme d’origine vésicale ou urétrale et

Une cystoscopie (introduction d’un tube dans la vessie pour visualiser la cavité) dans certains cas pour vérifier son intégrité.



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Termes associés : incontinence urinaire - fuites urinaires - infection urinaire - cystite - ménopause - effort - rééducation périnéale - bandelette -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.
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Dernière mise à jour, le 30/01/2019
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