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Inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse

Inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse

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Définition

Les inhibiteurs de la transcriptase inverse sont des médicaments spécifiques du virus du Sida destinés à l'empêcher de se multiplier.

Les "non nucléotiques" n'agissent pas sur les récepteurs, mais sur les sites qui dégradent la transcriptase inverse. C'est pourquoi on pratique des associations avec les inhibiteurs nucléosidiques, qui eux, agissent sur ses sites d'action, pour une action plus puissante et retarder l'apparition de résistances.

Les points communs

  • Leur activité est forte, mais de courte durée car les résistances développées par le virus sont très rapides. On ne les utilise donc qu'en association.
  • Il faut surveiller en particulier la numération formule sanguine et le bilan hépatique .

La névirapine (Viramune)

Ses particularités d'action :

  • Son effet est très rapide et diminue en 1 à 2 mois, mais on peut la maintenir plus longtemps en augmentant les doses, la tolérance étant bonne.
  • En association avec un analogue nucléosidique , les résultats sont plus intenses et durables.

Les effets secondaires :

  • Elle touche surtout la peau, avec des éruptions.
  • Elle peut entraîner, assez rarement, un syndrome de Lyell .

La délavirdine

  • Elle est très proche et mieux tolérée.
  • Il y a par contre un risque plus élevé d'hépatite .

Efavirenz

  • Une association d'emblée avec les inhibiteurs nucléosidiques en augmente l'efficacité.
  • Le rapport efficacité sur tolérance est en sa faveur.
Termes associés : vih - sida -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.
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Médecin généraliste traumatologie sportive

Dernière mise à jour, le 09/08/2016
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