Scintigraphie thyroïdienne

Définition :

La scintigraphie thyroïdienne consiste à administrer une substance faiblement radioactive, qui va être fixée par la thyroïde, et générer un rayonnement traduit en photos ; l’homogénéité de la fixation reflète l’homogénéité du fonctionnement de la thyroïde, et permet aussi de détecter d’autres foyers de fixation provenant des tissus thyroïdiens, mais situés en-dehors de la thyroïde.

Comment cela se passe :

• Vous vous rendez dans un service de médecine nucléaire hospitalier, après avoir vu en consultation avec l’endocrinologue ce que vous devez éviter comme aliments et médicaments dans les jours précédents.
• De toute façon, le médecin a le choix entre 3 traceurs radioactifs différents : le technétium 99, l’iode 123 ou l’iode 131 ; le technétium est préféré en cas de surcharge iodée de l’organisme, d’examen radiologique avec produit de contraste récent ou de mauvaise tolérance à l’iode.

La scintigraphie au technétium 99 :

• Elle ne demande pas d’être à jeun.
• Le produit est injecté en intraveineux , vous attendez 20 minutes que le traceur ait été fixé par la glande et les mesures sont prises par un capteur en face du cou ; elles seront ensuite traduites en images.
• L’ensemble dure une demi-heure, et vous repartez ensuite.

La scintigraphie à l’iode 123 :

• Elle ne demande pas non plus d’être à jeun, sauf si on veut en même temps calculer la vitesse de fixation du traceur, qui est pris par voie orale.
• Les mesures du rayonnement émis sont faites après 6 heures pour les images statiques, ou à 2 heures 30, 6 heures et 24 heures pour la courbe de fixation de l’iode.

La scintigraphie à l’iode 131 :

• Il faut être à jeun depuis la veille au soir.
• On fait une courbe de fixation, avec des mesures à 2 heures 30, 6 heures, 24 heures, 48 heures, et 120 heures.
• Les photos statiques sont faites à 24 heures.