| L'information ci-dessous apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical. |
Lithiase salivaire |
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DéfinitionC’est la formation d’un calcul dans le canal excréteur d’une glande salivaire, plus rarement dans la glande salivaire elle-même. Ce qu'il se passeLa lithiase vient du grec lithos qui veut dire pierre.
- Nous sommes donc en présence ici d’un tout petit caillou qui bouche le canal de la glande avant de se déverser dans la bouche.
- À l’origine du calcul : une trop grande richesse de la salive en calcium soit à cause d’un excès de celui-ci dans le sang, soit à l’occasion d’une déshydratation, ou tout simplement d’un apport en eau insuffisante durant les grandes périodes de grande chaleur.
- La formation du calcul à partir de ce minéral est longue. Il faut compter plusieurs mois.
- Lorsqu’il atteint une taille suffisante pour boucher le canal excréteur de la glande (parotide, sublinguale ou sous-maxillaire), le premier symptôme apparaît : la douleur.
Les signes d’appelLe début est brutal :
- Avec apparition d’une douleur aiguë sous le maxillaire, faisant croire bien souvent à un problème dentaire ou à une otite.
- Rapidement accompagnée par une grosseur sous la mâchoire (augmentation de volume de la glande qui s’enflamme).
- Parfois une petite fièvre.
Pas de doute devant un tel tableau, il faut consulter :
- Soit appeler votre médecin ou à défaut le service de garde si la douleur est insupportable.
- Soit consulter rapidement pour confirmation diagnostique et mise en route d’un traitement.
L’intervention du médecin.À domicile, le médecin vous injectera (le plus souvent en intramusculaire) un antalgique et un anti-inflammatoire , puis il vous prescrira un traitement et demandera un bilan.
En consultation :
- Il éliminera d’emblée les autres causes pouvant démarrer par un tableau clinique équivalent : une parotidite et les oreillons .
- Fera faire un bilan : une sialographie pour rechercher le calcul et s’il existe le localiser, un dosage sanguin du calcium et une prise de sang pour évaluer l’amylasémie .
- Et prescrira un traitement antispasmodique (pour lever le spasme du canal salivaire, donc la douleur) et anti-inflammatoire (pour supprimer l’inflammation qui contribue à rétrécir la section du conduit salivaire ce qui bloque davantage le calcul).
Les suites
- Sont bonnes. La récidive est à prévoir comme dans toutes les lithiases .
- En cas d’échec, recours à la lithotritie , technique opératoire qui consiste à faire exploser le calcul, donne de bons résultats.
- Il est rare que l’on ait recours au cathétérisme (introduction d’une toute petite sonde dans le canal salivaire) pour libérer l’évacuation de la salive.
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Vos témoignages
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Témoignages
entorse gravepar Dalila_78 le 25/05/2012 14:59:49Bonjour,
Il y a deux mois j'ai eu une entorse grave au sport (pied très enflé et bleu,... traitement hormonalpar celi le 25/05/2012 09:12:30bonjour cela fait pas mal d'années que j'ai toujours eu une attirance pour les vêtements féminins...
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