Définition

C’est la formation d’un calcul dans le canal excréteur d’une glande salivaire, plus rarement dans la glande salivaire elle-même.

À lire auparavant

Ce qu'il se passe

La lithiase vient du grec  lithos  qui veut dire pierre.

  • Nous sommes donc en présence ici d’un tout petit caillou qui bouche le canal de la glande avant de se déverser dans la bouche.
  • À l’origine du calcul : une trop grande richesse de la salive en calcium soit à cause d’un excès de celui-ci dans le sang, soit à l’occasion d’une déshydratation, ou tout simplement d’un apport en eau insuffisante durant les grandes périodes de grande chaleur.
  • La formation du calcul à partir de ce minéral est longue. Il faut compter plusieurs mois.
  • Lorsqu’il atteint une taille suffisante pour boucher le canal excréteur de la glande (parotide, sublinguale ou sous-maxillaire), le premier symptôme apparaît : la douleur.

Les signes d’appel

Le début est brutal :

  • Avec apparition d’une douleur aiguë sous le maxillaire, faisant croire bien souvent à un problème dentaire ou à une otite.
  • Rapidement accompagnée par une grosseur sous la mâchoire (augmentation de volume de la glande qui s’enflamme).
  • Parfois une petite fièvre.

Pas de doute devant un tel tableau, il faut consulter :

  • Soit appeler votre médecin ou à défaut le service de garde si la douleur est insupportable.
  • Soit consulter rapidement pour confirmation diagnostique et mise en route d’un traitement.

L’intervention du médecin.

À domicile, le médecin vous injectera (le plus souvent en intramusculaire) un antalgique et un anti-inflammatoire , puis il vous prescrira un traitement et demandera un bilan.

En consultation :

  • Il éliminera d’emblée les autres causes pouvant démarrer par un tableau clinique équivalent : une parotidite et les oreillons .
  • Fera faire un bilan : une sialographie pour rechercher le calcul et s’il existe le localiser, un dosage sanguin du calcium et une prise de sang pour évaluer l’amylasémie .
  • Et prescrira un traitement antispasmodique (pour lever le spasme du canal salivaire, donc la douleur) et anti-inflammatoire (pour supprimer l’inflammation qui contribue à rétrécir la section du conduit salivaire ce qui bloque davantage le calcul).

Les suites

  • Sont bonnes. La récidive est à prévoir comme dans toutes les lithiases .
  • En cas d’échec, recours à la lithotritie , technique opératoire qui consiste à faire exploser le calcul, donne de bons résultats.
  • Il est rare que l’on ait recours au cathétérisme (introduction d’une toute petite sonde dans le canal salivaire) pour libérer l’évacuation de la salive.


Vos témoignages

abdel
Douleur sous les maxilaires d'un enfant
05/05/2012 01:03:45


Au début, j'ai pensé aux oreillons, mais après sa 2ème et puis sa 3ème crise, on lui a diagnostiqué une parotidite récidivante. D’ailleurs ses premières crises étaient successives. Après des tests...

0 reaction(s) - réagissez

Temoignez sur le sujet Lithiase salivaire
Pseudo
Titre du témoignage
Email (facultatif)
Cet Email n’est en aucun cas publié ou divulgué. Il sert uniquement à vous alerter si des témoignages sur cet article ou des sujets connexes sont publiés.
Accepter les conditions générales