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Apnées hypopnées du sommeil

Apnées hypopnées du sommeil

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Sommeil

DEFINITION

Les apnées du sommeil sont des arrêts répétés de la respiration au cours du sommeil. Ces pauses respiratoires résultent le plus souvent d'un blocage au passage de l'air dans les voies aériennes supérieures, on parle alors d'apnées « obstructives ». Elles sont pathologiques lorsqu'elles durent plus de 10 secondes.

Lorsque l'obstruction est complète, on parle d'apnées, lorsqu'elle est partielle, il s'agit alors d'hypopnées. Apnées et hypopnées peuvent survenir des centaines de fois au cours de la nuit, entraînant une baisse d'oxygénation du sang. On parle de « syndrome d'apnées du sommeil » lorsque ces événements surviennent plus de 10 fois par heure au cours du sommeil.

CAUSE

Au moment de l'endormissement, les muscles du fond de la gorge se relâchent, entraînant un affaissement des parois qui rétrécit le conduit des voies aériennes. L'air passe alors difficilement et fait vibrer les tissus relâchés produisant ainsi le ronflement. Si l'obstruction est plus importante, des hypopnées ou des apnées apparaissent. L'amplitude de la respiration diminue et entraîne une chute de l'oxygénation sanguine. Cette baisse de ventilation stimule les centres nerveux de la respiration qui réagissent par une augmentation de l'effort inspiratoire.

Ces anomalies respiratoires sont parfois favorisées par une morphologie particulière du visage ou des voies aériennes supérieures. Ainsi une petite mâchoire avec un menton fuyant, un visage étroit, de grosses amygdales, un voile du palais épais, une langue trop épaisse ou, tout simplement, une obésité qui s'accompagne d'une infiltration du fond de la gorge par de la graisse contribuent à diminuer l'espace qui permet le passage de l'air.

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Apnées hypopnées du sommeil en vidéo


Apnées du sommeil Le docteur Jean-Jacques Larzul, pneumologue explique les dangers liés aux apnées du sommeil et aux micro réveils qu'ils provoquent: somnolence au volant et même troubles cardiaques. Après un diagnostic spécifique de la qualité du sommeil il est possible d'utiliser des appareils à domicile qui permettent de compenser ces déficiences respiratoires.
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CONSEQUENCE

Après chaque apnée ou hypopnée, le cœur s'accélère et la tension artérielle augmente. Les événements respiratoires sont interrompus par des micro-éveils (bref éveil non mémorisé) qui permettent de reprendre le contrôle de la respiration.

Les apnées fractionnent le sommeil qui reste léger et ne peut s'approfondir en¬traînant une diminution du sommeil pro¬fond, le plus réparateur. Ceci favorise l'installation d'une fatigue et d'une somnolence diurne le lendemain.

Une fois constitué, le syndrome d'apnées du sommeil augmente le risque de développer une hypertension artérielle et des maladies cardiovasculaires (insuffisance cardiaque, troubles du rythme cardiaque, pathologies coronariennes, accidents vasculaires cérébraux).



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Termes associés : ronflement -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.
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Cardio-pneumologue

Dernière mise à jour, le 13/11/2013
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