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Arthrites
Uricémie

Point de départ

La goutte est une maladie due à l'excès d'acide urique dans le sang.
Cet excès s'installe peu à peu.
Il va se manifester par des dépôts sous la peau (tophus), souvent près des articulations ou des tendons, dans les reins (néphropathie goutteuse, calculs), et dans les articulations.
Tout cela se passe souvent à bas bruit avec des poussées inflammatoires aiguës, en particulier l'inflammation du gros orteil.

Ce qui se passe

L'acide urique en excès dans le sang se dépose progressivement dans certains organes, et de manière plutôt silencieuse.
A ce stade qui peut durer plusieurs années, le seul signe visible est l'augmentation du taux d'uricémie .
L'acide urique va se déposer dans plusieurs endroits sous forme de petits cristaux :

Dans les articulations

L'acide urique va peu à peu les "gripper" en détériorant le cartilage articulaire ce qui va occasionner des réveils brutaux : c'est la crise d'arthrite aiguë.
La plus connue est celle du gros orteil.
Mais les crises peuvent se manifester de façon moins bruyantes dans d'autres articulations (genou, poignet...).

Dans les reins

Cela va provoquer la formation de petits cristaux dans le tissu rénal (là où se fabrique les urines) et entraîner une "néphropathie goutteuse" qui ne se manifestera que par des anomalies aux analyses de sang et d'urines.
C'est pour cela qu'on surveille la fonction rénale en cas d'augmentation chronique de la concentration sanguine.
L'acide urique peut également cristalliser dans les voies excrétrices du rein et former des calculs urinaires .
Ceux-ci en bloquant l'élimination des urines provoqueront des crises de colique néphrétique .

Sous la peau

L'acide urique va former de petites boules tout proches des articulations. On appelle ces dépôts les "tophi". C'est en fait une accumulation de cristaux d'acide urique qui forment une sorte de substance blanchâtre et crayeuse.
Les tophi sont maintenant devenus rares en raison des bilans sanguins réguliers qui font que les patients sont traités avant que l'acide urique s'accumule.


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Termes associés : acide urique - sang - tophus - articulations - tendons - néphropathie goutteuse - calculs - inflammation - gros orteil -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.
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TÉMOIGNEZ2 témoignages sur ce thème

  • Douleur violente cheville et coude
    Par coutard
    Le 05/04/2015 11:24:53
    Réponse(s) : 1
    Je ne connais point ce mot. Goutte ne veut rien dire ! Dites un autre synonyme.
    Cartilage articulaire
    Par andre
    Le 29/03/2013 00:21:25
    Réponse(s) : 1
    Le liquide synovial se trouve dans la cavité articulaire, le cartilage n'étant pas vascularisé en lui-même (d'où les difficultés de traitement quand il dégénère). Les nutriments diffusent du liquide...


Article créé, modifié ou vérifié par
Médecin généraliste

Dernière mise à jour, le 23/01/2018
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