Point de départ

La mammographie est une radiographie des seins. Elle est l'examen de référence pour le dépistage et le diagnostic des affections du sein.
La mammographie analogique est la technique conventionnelle.
La mammographie numérique permet la conversion des rayons X en signal électronique. Cette nouvelle technique à permis de développer des logiciels d'aide au diagnostic (opacités anormales, micro-calcifications) et d'archivage. Elle donne une résolution de contraste meilleure entre les différents tissus, particulièrement utile en cas de seins denses.
Les mammographies sont réalisées en 2D mais une de leur limite est la superposition des images. Une nouvelle technique en 3D permets d'éviter cet écueil, c'est la tomosynthèse mais elle doit encore trouver sa place dans le dépistage du cancer du sein.

Indications

La mammographie est pratiquée pour le dépistage précoce des lésions infra cliniques du sein.
  • Dans le cadre du dépistage systématique tous les 2 ans chez la femme de 50 ans à 74ans.
  • Chez les femmes qui ont des antécédents familiaux de cancer du sein, on commence le dépistage 5 ans avant l'âge qu'avait la femme concernée dans la famille.
  • Lorsqu'une boule suspecte est détectée par la palpation,
  • Pour le suivi d'une lésion connue.
  • Chez la femme après 35 ans avant toute intervention chirurgicale et avant une assistance médicale à la procréation.
  • Il semblerait que le dépistage systématique dés l'age de 40 ans entrainerait une diminution de la mortalité dans cette tranche d'age.
X

Mammographie en vidéo


Mammographie, échographie et IRM du sein Le docteur François Plante, radiologue, chef de section mammaire et thoracique pour Imagix-Imagerie médicale. Il explique ce que sont la mammographie, l'échographie du sein et l'IRM du sein. Il décrit les situations dans les quelles chaque technique de dépistage doit être utilisées.
4 vidéos

À quoi sert-elle ?

  • C'est l'examen de dépistage de référence des tumeurs du sein : il est conseillé de la pratiquer à partir de 50 ans à 74 ans, tous les 2 ans, de façon à dépister très tôt le cancer du sein , et pouvoir le traiter efficacement.
  • Quant une boule dans le sein est découverte, la mammographie donne des renseignements utiles pour orienter sur la nature bénigne ou maligne. Elle permet également de mettre en évidence des éventuelles calcifications, et de définir l'étendue de la zone anormale. En fonction de ces renseignements, on décidera du type de prélèvement à faire pour examiner la lésion au microscope.
  • En cas d'écoulement anormal par le mamelon, elle est la première étape avant une galactographie .


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Termes associés : seins - dépistage - cancer du sein - mastose - kyste -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.
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Dernière mise à jour, le 25/01/2019
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