Le patch contraceptif est un timbre adhésif, collé sur la peau, et dont le rôle est de délivrer dans le sang des doses d'hormones qui assurent un effet contraceptif.

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La pilule

Principe

  • Le timbre est très fin, il mesure 4,5 cm sur 4 et il est de couleur chair de façon à n'être que peu repérable sur la peau.
  • Il est mis en place pour une durée de 7 jours consécutifs. Il sera renouvelé 2 fois, ce qui fait donc 3 patchs par mois. Le taux d'ethynyl-oestradiol diffusé est de 20 microgrammes et le progestatif associé (la noregestromine) est de 150 microgrammes.
  • Il collé sur la fesse, ou l'abdomen, ou la face externe du bras ou du torse. Une zone toutefois est à proscrire : le sein car cet organe est hormono-sensible.
  • La patch adhère parfaitement à la peau. Si il se décolle, ce qui est peu fréquent, il faut le repositionner.
  • Le patch permet de nager, de se doucher et de se baigner à loisir.

Fiabilité et tolérance

  • La fiabilité en terme de grossesse du timbre commercialisé sous le nom d' EVRA® est bonne selon l'agence européenne du médicament. Elle correspond à un indice de Pearl de 0,90. Cet indice mesure le nombre de grossesse survenue chez les femmes prenant une contraception pour une durée de 100 années femmes ce qui correspond à 1300 cycles.
  • Il ne pose aucun problème de tolérance (en particulier pas d'eczéma ou de réactions allergiques . Toutefois, 1,5% des femmes peuvent se plaindre de démangeaisons au niveau du timbre.
  • Les effets indésirables sont forcément les mêmes qu'avec une minipilule : tension des seins, voire douleurs des seins, migraines, nausées. Toutefois ces problèmes sont rares.
  • Les contre-indications sont strictement les mêmes que la pilule .

Les oublis

  • L'oubli de changer le timbre n'est pas aussi dommageable que l'oubli de la pilule : un oubli de pilule ne doit pas excéder 12 heures, alors que l'oubli du timbre peut supporter 48 heures.
  • De la même façon, le décollement du timbre tolère 24 heures sans en mettre un autre à la place.
  • En cas d'oubli dépassant les délais cités précédemment, la conduite à tenir est la même, en particulier avec la prise d'une "pilule du lendemain" en cas de rapport sexuel non protégé.
  • On peut arrêter la contraception par patch et reprendre par la suite sans problème, en respectant toutefois une règle absolue : terminer le cycle contraceptif de 3 semaines.
  • Ce patch n'est pas remboursé par la Sécurité Sociale.

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