Définition

C’est la position anormale d’un testicule en dehors de sa bourse.

  • C’est une anomalie congénitale.
  • Elle atteint surtout le nouveau-né : 1 pour 100 naissance.

Ce qui se passe :

  • Le testicule à la naissance n’est pas dans sa bourse. Il reste suspendu soit dans l’abdomen soit à l’entrée du testicule.
  • Cette anomalie congénitale vient du fait que le testicule n’ait pas suivi le trajet normal lors de sa descente entre l’intérieur de l’abdomen et sa bourse.
  • Dans la moitié des cas, il descend spontanément avant l’âge de 3 mois et dans 2 cas sur 3 avant l’âge de 1 an.

Le diagnostic :

  • Se fait le plus souvent à la naissance. Dans 75% des cas avant 1 an.
  • Il peut se faire plus tard dans la jeune enfance en cas de testicule mobile (qui peut d’un jour à l’autre être ou ne pas être dans sa bourse) d’où la règle essentielle de palper systématiquement les testicules lors de la première visite chez le pédiatre.

À l’hôpital ou au cabinet :

  • Si le testicule n’est pas perçu, on pratiquera une échographie pour le localiser et un dosage de testostérone pour savoir s’il fonctionne.
  • La recherche d’une hernie inguinale est toujours effectuée.

Le traitement :

Si le testicule ne descend pas spontanément après un an, on effectue un exploration chirurgicale du canal inguinal :

  • Dans 85% des cas, il est dans le canal. On le fixe alors en bonne place (orchipexie).
  • Dans 15% des cas, il est dans l’abdomen. On explore alors celui-ci sous coelioscopie , on le fait redescendre dans le scrotum où on le fixe.

S’il ne peut être redescendu, on le retire (ablation).

Les suites :

30% d’infertilité chez les enfants non traités. Les risques de cancer du testicule sont 20 à 30 fois plus élevés que dans la population normale :

  • 1% pour les ectopies inguinales.
  • 5% pour les ectopies inguinales (dans le canal).

Posez une question concernant "Ectopie du testicule" au Docteur HAIDAR Fadi : Médecine -Néphrologie

Vos témoignages

dalaa
Testicule hors bourse chez un nourrisson
14/05/2012 00:39:24


Bonjour, mon enfant âgé de 45 jours a une ectopie testiculaire gauche avec une hernie inguinale gauche. Son spécialiste préconise une observation et une attente, sauf complications, jusqu'à 9 mois,...


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