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Méningite cérébro-spinale

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Méningite cérébro-spinale
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Méningite

Définition

  • La méningite cérébro-spinale aussi appelée méningite à méningocoque est une méningite rare mais sévère.
  • Le méningocoque est très contagieux et  se transmet par les postillons. C'est pourquoi en cas de méningite de ce type, toutes les personnes au contact de la personne infectée doivent prendre des antibiotiques spécifiques à titre préventif.

Les particularités de la méningite cérébro-spinale

  • Le début est généralement brutal. La fièvre est d'emblée très élevée.
  • Des petits boutons de purpura sont très fréquemment associés et constituent un critère de gravité qui impose l'appel, immédiat au samu.
  • Les douleurs dans les articulations sont très fréquentes.
  • Une torpeur et une grande fatigue
  • Chez la personne âgée, le début est encore plus brutal, avec apparition rapide d'un coma profond avec des convulsions.
  • Il apparait souvent un bouton de fièvre au niveau de la lèvre supérieure.

Examens

  • La ponction lombaire est une nécessité car il s'agit d'un syndrome méningé. C'est le résultat de cette ponction lombaire qui donne le diagnostic et qui met en évidence le méningocoque.

Traitement

Outre la réanimation qui est mise en route immédiatement, le traitement va viser à :

  • corriger les troubles de la coagulation
  • Lutter contre l'état de choc
  • Donner une antibiothérapie probabiliste sans attendre les résultats. Les médicaments les plus actifs contre le méningocoque sont : le Claforan*, la Rocéphine*, la vancomycine et la Metromycine. Elle est délivrée généralement en perfusion intraveineuse.

Complications

  • La méningite cérébro-spinale est mortelle dans 1/3 des cas, surtout s'il y a un purpura.
  • Dans les autres cas, le pronostic est favorable grâce au traitement.
  • Certaines séquelles peuvent survenir : surdité, troubles visuels, troubles neuro-psychiques.


Termes associés : méningite à méningocoque -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.

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Article créé, modifié ou vérifié par
Médecin généraliste
Dernière mise à jour, le 03/06/2010

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