Perlèche

À lire éventuellement :

• Les problèmes de peau

Ce qui se passe :

C’est une affection que l’on voit souvent chez l’enfant. Moins fréquemment chez l’adulte et la personne âgée (problème d’appareil dentaire responsable d’une irritation permanente).

• Localisation : essentiellement la commissure des lèvres.
• Les germes responsables : les champignons : principalement le candida albicans. Les bactéries comme le staphylocoque , le streptocoque et les colibacilles.
• La transmission est inter-humaine (se fait d’une personne à l’autre).
• Les facteurs favorisants : la transpiration et l’humidité (macération).
• Le tic de léchage de la commissure des lèvres.

Au cabinet :

Le médecin fera généralement le diagnostic de perlèche sur la simple observation.

• Dans 60% des cas, c’est un champignon qui est à l’origine.
• En cas de doute (ce qui est rare), le médecin a recours au prélèvement. Il s’effectue à l’aide d’une pince à épiler ou équivalent (micro-curette). Le produit est examiné directement au microscope puis mis en culture.
• Le résultat est rapide en cas de germe. Plus long s’il s’agit d’un champignon. Quoi qu’il en soit le traitement est instauré immédiatement avant même de connaître les résultats de l’antibiogramme .

Le traitement :

Dans le cas d’une mycose :

• Bains de bouche avec des solutions alcalines suivie d’une pommade antifongique.
• Traitement pour 15 jours.
• En cas d’échec, traitement antifongique (fungyzone*, mycostatine*) pour 15 jours par voie orale.

Dans le cas d’un microbe :

• Lavage avec un antiseptique local  liquide matin et soir suivi d’une application d’un antibiotique en pommade. Durée du traitement : 8 jours.

Dans le cas d'une cause caustique

• Application d'une pommade neutre type vaseline, en couche épaisse, en particulier pendant la nuit.