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Hypertension artérielle
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Principes

  • Le traitement de l'hypertension repose à la fois sur des règles d'hygiène et sur des médicaments.
  • Lorsque la cause est connue, il faut la traiter : c'est ce qu'on appelle le "traitement étiologique". il permet de normaliser la tension.
  • Le problème, c'est que 10 % seulement des hypertensions ont une cause connue. Le traitement reste donc le plus souvent symptomatique , c'est à dire qu'il se borne seulement à faire baisser la pression par tous les moyens possibles.

La cause est connue

C'est le traitement

qui font partie des différentes causes et dont le traitement permet le retour définitif à la normale de l'hypertension.

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Traitement de l'hypertension en vidéo


Hypertension artérielle: symptômes et traitements (2/3) Le professeur Jean-Jacques Mourad, chef de service de médecine interne à l'hôpital Avicenne de Bobigny et Président du comité français de lutte contre l'hypertension artérielle, explique l'intérêt du dépistage de l'hypertension artérielle et l'étendue des traitements disponibles.
3 vidéos

La cause n'est pas connue

Lorsque la cause de l'hypertension n'est pas connue (90% des cas !), on ne peut que remédier au « symptôme hypertension » en la faisant diminuer. Pour cela on recourt en premier lieu aux règles hygiéno-diététiques :

Si ce n'est pas suffisant, on recourt aux médicaments :
  • Les diurétiques (pour diminuer le volume de sang circulant et donc la charge du coeur)
  • Les béta-bloquants
  • Les inhibiteurs calciques
  • Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC)
  • ou les antagonistes de l'angiotensine II (ARA-II).
En cas d'échec (hypertension sévère ou compliquée) on recourt :
  • Aux vasodilatateurs comme les alpha-bloquants
  • Aux antihypertenseurs centraux

Le choix des médicaments, leur dosage et leur association est complexe et nécessite la compétence d'un médecin habitué à la manipulation de ces médicaments. C'est de son ressort et il est indispensable à la fois de respecter les protocoles de surveillance et de traitement et de bien vous surveiller de votre côté de façon à le tenir au courant de l'évolution des choses. Il y a en effet un certain nombre de choses que vous pouvez faire et qui incombent à vous seul.

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Termes associés : antihypertenseurs - inhibiteurs de l'enzyme de conversion - dérivés nitrés - antihypertenseurs centraux - vasodilatateurs - inhibiteurs calciques -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.
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Cardiologue

Dernière mise à jour, le 19/02/2008
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