Fracture du crâne

À lire auparavant

• Les généralités sur les fractures

Ce qui se passe :

Sont exclus de ce sujet :

• Les traumatismes crâniens importants ayant entraîné une hospitalisation immédiate en raison d'un délabrement important de la boite crânienne. Dans ce premier cas, le problème sera résolu à l'hôpital après un bilan d'imagerie (radio, scanner, IRM) complet. La question est alors surtout celle d'un hématome extra dural , d'un hématome sous dural ou d'une hémorragie cérébrale .
• Et à l'inverse, tout choc n'ayant entraîné ni fracture ni perte de connaissance. Dans ce second cas, il n'y a rien à faire si ce n'est consulter devant des vertiges, des nausées, des vomissements, des maux de tête inhabituels. Ce sera au médecin de pratiquer un examen clinique, de prescrire des examens d'imagerie et de prendre ou non la décision d'une mise en observation en fonction des résultats des examens.

Nous évoquerons ici :

Le cas d'une simple fracture décelée à la radiographie devant l'existence de laquelle se posent deux questions :

• Y a t-il eu perte de connaissance ?
• Y a t-il eu fracture du rocher ? (os situé derrière l'oreille).

Derrière ces deux questions se cachent les deux inquiétudes suivantes :

• Le patient est t-il victime d'un saignement interne (hématome intracérébral) ?
• Le patient risque t-il des conséquences sur le plan de l'audition et de l'équilibre en cas de fracture du rocher.