Fracture

À lire auparavant

• Les généralités sur les os

Comment se produit une fracture ?

• Soit à la suite d'un choc. C'est de loin le cas le plus fréquent. Le choc peut être peu violent, violent (cas le plus fréquent) ou très violent.

• Soit spontanément. C'est ce qu'on appelle les fractures spontanées . C'est rare. Il existe plusieurs causes :

Les différents types de fracture

Une fois l'os fracturé, il existe plusieurs cas de figure pour les fragments :

• Soit il existe un seul trait de fracture sans déplacement (cas fréquent).
• Soit il existe plusieurs traits de fracture sans déplacement (cas rare).
• Soit il existe un trait de fracture avec déplacement (cas le plus fréquent en raison de la traction des muscles).
• Soit il existe de multiples fractures avec déplacement (cas des traumatismes graves).
• Soit il existe une ou des fractures, avec un déplacement et avec lésion de la peau (fracture ouverte, parfois souillée par le la terre, des vêtements, etc.). Cas moins fréquent témoignant d'un choc important.
• Selon les cas, la fracture peut se prolonger jusque dans le cartilage d'une articulation voisine : il s'agit alors d'une "fracture articulaire".

• Droit et transversal.
• Droit et oblique.
• Spiroïde (en forme de spirale).

• l'ostéoporose , les métastases et des maladies génétiques comme les dyschondrostéoses ou la maladie des os de verre . Ce terme de fracture spontanée ne signifie pas qu'elle se produit spontanément en dehors de tout traumatisme, mais qu'elles surviennent sans choc véritable, à la suite d'une utilisation normale de l'os, mais sur un os fragilisé.

• Soit à la suite d'un effort particulièrement long et intense (fracture de fatigue ).

En cas de fracture par choc violent

• Existence de un ou plusieurs traits de fractures. On appelle cela un foyer de fracture complexe.
• D'importants déplacements des os.
• Le risque d'une fracture ouverte par ouverture de la peau.
• La fréquence d'un état de choc à la suite de l'accident. Les fractures que l'on rencontre le plus dans ces cas là sont les fractures du bassin et celles de la cuisse.
• Le crush syndrome qui est le cas des traumatismes très violents avec écrasement d'un membre. Ce syndrome survient au moment où la personne est désincarcéré sur les lieux mêmes de l'accident. Ce n'est pas une complication des fractures, mais une conséquence possible du traumatisme qui a provoqué la fracture.

Les chocs violents les plus fréquemment rencontrés

Dans l'ordre :

• Les accidents de voiture.
• Les accidents avec une chute de plus de 5 mètres.
• Les accidents au cours d'un sport aérien.
• Les accidents au cours d'un sport de grimpe.
• Les accidents suite à une catastrophe naturelle.