Ce qui se passe :
Ce qu’il faut retenir sur l’entorse se résume en 10 commandements :
1er commandement :
Il existe 2 type d’entorses :
- L’entorse bénigne qui correspond à un simple étirement du ligament.
- L’entorse maligne qui correspond à une rupture de celui-ci.
2e commandement :
Tout choc ou faux mouvement peut entraîner une entorse.
3e commandement :
Après un choc ou un faux mouvement au niveau d’une articulation, tout gonflement, douleur persistante et pulsatile, difficulté à la mobilisation doit être considéré comme une entorse.
4 e commandement :
Tout choc ou faux mouvement sur une articulation suivi d’un gonflement, d’une douleur persistante et pulsatile, d’une difficulté à la mobilisation doit être suivi d’une radiographie de l’articulation pour faire la différence entre une entorse bénigne et une entorse maligne d’une part et pour éliminer une éventuelle fracture ou arrachement osseux.
5e commandement :
Toute entorse quelle qu’elle soit ne doit jamais être sous-estimée et doit être parfaitement traitée sous risque de récidiver et d’évoluer inévitablement vers l’instabilité.
6e commandement :
Une entorse grave doit être considérée comme une fracture si ce n’est plus car un ligament rompu est plus difficile à réparer qu’un os.
7e commandement :
Une entorse grave sera traitée comme une fracture : soit par l’immobilisation plâtrée, soit par la chirurgie (suture) très rarement par une contention souple (strapping).
8 e commandement :
- L’entorse la plus fréquente est l’entorse de la cheville (notamment son ligament externe ou LLE).
- Après un choc avec le pied en dedans, l’existence d’une douleur intense, pulsatile, un gonflement extérieur en oeuf de pigeon et une ecchymose sur la partie externe de la cheville signe une entorse grave et doit être traitée en urgence.
9 e commandement :
L’entorse la plus redoutée est celle du genou (notamment son ligament interne ou LLI) car synonyme d’instabilité d’où la règle fondamentale : tout genou simplement douloureux à la suite d’un choc ou d’un faux mouvement doit être systématiquement examiné.
10e commandement :
L’entorse la plus grave est celle des vertèbres car deux vertèbres qui bougent l’une part rapport à l’autre peuvent léser la moelle épinière. Ceci est surtout valable pour les vertèbres cervicales. D’où la règle fondamentale : tout coup du lapin doit être systématiquement radiographié.