Laryngite de l'enfant

À lire auparavant

L’anatomie et la fonction du larynx et celles de l’épiglotte pour bien comprendre pourquoi un certain nombre de laryngites peuvent évoluer rapidement vers l’asphyxie.

Ce qu'il se passe

• Chez l’enfant, les laryngites sont avant tout d’origine virales. Les agents physiques (le chaud et le froid), l’allergique et les bactéries sont plus rarement en cause.
• À la suite de l’agression, le larynx se gonfle brutalement limitant très vite le passage de l’air. Il s’en suit une toux immédiate, rauque très caractéristique suivit d’une gêne respiratoire.
• La soudaineté du tableau clinique qui survient toujours la nuit alors que l’enfant allait parfaitement bien auparavant explique à raison l’affolement des parents ou de l’entourage.

Les signes de gravité

• L’enfant ne pleure plus et respire mal.
• À chaque inspiration le thorax se creuse sous le sternum de façon impressionnante. C’est le signe de  l’entonnoir .
• Son visage est pâle et en sueurs.
• Les ailes de son nez se mettent à battre de façon spasmodique. C’est un signe de détresse respiratoire.

Le geste immédiat

Appeler le Samu (le 15) ou les Pompiers (le 18).

Si vous aviez auparavant appelé un médecin, n’oubliez pas de le décommander.

En attendant l’arrivée du médecin

• Restez calme. Parlez lui tranquillement avec des mots doux.
• Laissez votre enfant assis. Ne l’allongez surtout pas.
• Ne regardez pas dans sa gorge.
• Lui faire respirer une atmosphère chaude et humide en faisant de la vapeur. N’hésitez pas à cliquer ici pour savoir comment en faire facilement et connaître les trucs qui permettent d’en faire facilement. Une humidification bien faite permet de résoudre bien des problèmes.
• Si vous avez dans votre (ou sa) pharmacie un corticoïde, vous pourrez lui en donner en respectant les doses et les contre-indications des corticoïdes .

Sur place le médecin :

• Dans la très grande majorité des cas les gestes que vous avez pratiqués suffisent.
• Si ce n’est pas le cas le médecin injectera un corticoïde puis il prescrira une ordonnance associant un anti-inflammatoire et un antibiotique.
• Plus rarement il pratiquera son injection en intraveineuse et lui fera respirer de l’oxygène.
• Exceptionnellement il peut être amené à l’intuber (lui faire passer un tuyau dans le pharynx par la bouche), plus exceptionnellement encore à pratiquer une trachéotomie (passage d’un tuyau à travers le cou à la base du cou) pour pouvoir fournir aux poumons l’oxygène nécessaire. Les soins se poursuivront à l’hôpital dans un service de réanimation.