Alopécie signifie chute des cheveux. Dans certains cas, cette chute de cheveux est naturelle, dans d’autres il en est autrement, et une cause est alors à rechercher par le médecin.

Les chutes de cheveux naturelles

Il existe des rythmes personnels liés aux hormones aux cycles biologiques, et les rythmes extérieurs, les saisons en particulier.

Les cycles biologiques

  • La puberté est un moment important car l’irruption des hormones sexuelles modifie le climat hormonal, en particulier en ce qui concerne les hormones mâles : le cheveu devient plus gras, la séborrhée s’installe, ce qui peut être à l’origine d’une certaine chute de cheveux.
  • La grossesse ne modifie pas considérablement les cheveux ; en revanche, l’accouchement peut être à l’origine d’une chute de cheveux importante. Plus exactement, cette chute de cheveux ne survient que lorsque la femme a cessé son allaitement, et si elle n’allaite pas, dans les trois mois qui suivent l’accouchement.
  • La ménopause est un moment particulier dans la vie de la femme, au cours duquel le taux hormonal chute brusquement : le cheveu devient alors plus fin et moins fourni. Ce problème peut être amélioré grâce au traitement hormonal substitutif .

Les saisons

On sait que l’été a tendance à dessécher le cheveu, et que l’hiver tend à l’asphyxier.

L’automne (influence de la baisse de la luminosité sans doute) provoque une chute de cheveux. En revanche, le printemps serait une période plus favorable à la repousse des cheveux.

Les causes pathologiques

Les médicaments

  • Certains médicaments provoquent une chute de cheveux sans qu’on sache très bien pourquoi. Les plus connus sont certains médicaments anticancéreux .
  • On peut limiter cette chute par le port de casques réfrigérants durant la cure qui diminue la circulation du sang au niveau du cuir chevelu et qui limite l’imprégnation par le médicament. En cas de chute sévère, le port de prothèse capillaire est utile, le temps que les cheveux repoussent, ce qui est toujours le cas. Cette prothèse est prise en charge par la Sécurité Sociale. En cas de repousse timide, la supplémentation par des acides aminés soufrés et par les vitamines B peut être utile.

Les suites de maladie

  • Les suites d’intervention chirurgicale, d’anesthésie générale ou de maladie au long cours altèrent la santé des cheveux. De même pour certaines maladies fébriles, ou pour les suites de cures d’amaigrissement accélérées.
  • Les stress psychoaffectifs sont bien connus, certaines personnes pouvant perdre leurs cheveux en une seule fois et cela de manière définitive à la suite d’un choc émotionnel. On appelle cela l’effluvium télogène.
  • Certaines chutes de cheveux sont dues à la titillomanie (manie de se tordre les cheveux), ce qui finit par les abîmer. Dues au stress ou à des tics, elles peuvent provoquer des ravages dans la chevelure.
  • On peut rapprocher des suites de maladies les pelades qui ne sont pas à proprement parler une alopécie, mais une chute de cheveux totale sur un territoire donné, et dû à des parasites comme la teigne par exemple.

L’alopécie androgénétique

Dans ce terme réside la cause : des facteurs génétiques et familiaux (les familles de chauves) et des facteurs hormonaux (excès d’hormones mâles en particulier).

Intervient également la séborrhée qui ne joue qu’un rôle accessoire, ainsi que le mode de vie dans lequel le stress et le tabac jouent des rôles néfastes.

Chez l’homme

  • Dans ce cas, les cheveux tombent et ne sont pas remplacés. Il s’ensuit une chute des cheveux qui répond chez l’homme à un ordre précis : d’abord les golfes temporaux qui donnent l’impression que le front est beaucoup plus haut. Parallèlement, la tonsure apparaît en haut du crâne. Cers deux zones ont tendance à confluer, le cheveu se raréfiant peu à peu et amenant la personne à se coiffer en arrière. Puis ces cheveux très fins finissent par tomber. Il ne persiste alors plus qu’une couronne de cheveux sur les côtés et tout autour du crâne, qui va aller en se raréfiant au long des années.
  • Plus la chute de cheveux est précoce, plus la calvitie sera étendue.

Chez la femme

Chez la femme cette chute de cheveux est plus diffuse : elle touche le haut du crâne, sans toutefois qu’une véritable tonsure apparaisse.

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