MENU / RECHERCHE
docteurclic se construit chaque jour avec vous. Rejoignez nous sur
Ce site respecte les principes de la charte HONcode de HON, cliquez pour vérifiez
VOUS RECHERCHEZ
MON ESPACE SANTÉ ?
Accueil > santé de la femme > grossesse > mort du foetus

Mort du foetus

À LIRE DANS CET ARTICLE
Mort du foetus
À LIRE AUPARAVANT

Embryon et Foetus

Point de départ

La mort du fœtus avant le début du travail peut survenir au cours du dernier trimestre de la grossesse, c'est à dire quand il a plus de 180 jours. On l'appelle mort fœtale in utero (MFIU). C'est un évènement très douloureux dans la vie d'une femme, et reste un accident relativement fréquent puisqu'elle touche un peu moins de 1% des naissances, 8 pour 1000 pour être plus précis. Outre le problème psychologique difficile à vivre pour les parents et la mère en particulier, se pose le problème de la récidive.

Définition

Au cours des 6 premiers mois de grossesse, en cas de décès du foetus on parle de fausse couche précoce pour le premier trimestre ou tardive pour le second.

Si la mort survient au cours du travail de l'accouchement on parle de mort per partum, et si c'est avant le travail, on parle de mort ante partum ou « mort in utero ». Cette distinction est importante, car elle témoigne d'un mécanisme différent pour chaque décès et donc de causes différentes.

Signes

  • Les signes révélateurs sont essentiellement l'impression pour la mère de ne plus sentir dans son ventre les mouvements du bébé. C'est l'auscultation ultrasonique qui constate la disparition des bruits du cœur et surtout l'échographie qui permet alors de constater l'arrêt des mouvements, et ceux du cœur en particulier.
  • La mort per partum est constatée lors du monitoring obstétrical .

Les causes

Elles sont nombreuses et parfois intriquées.Dans 30% des cas, aucune cause n'est retrouvée même après un bilan très complet. Pour les cas restant, la cause est maternelle dans les 2/3 des cas etfoetal dans le 1/3 restant.

Causes maternelles

  • Certaines causes sont générales et prennent en considération l'age de l amère, le nombre d'enfant, des facteurs socio-économiques et un antécédent de MFIU.
  • La cause la plus fréquente (la moitié des cas) est l'hypertension artérielle , soit préexistante à la grossesse, soit gravidique et/ou liée à une de ses complications, pré-éclampsie, hématome rétroplacentaire, HELLP syndrome.
  • La prise de toxique alcool, drogues, médicaments, le plus souvent au cours de tentative de suicide .
  • Les traumatismes (accidents de la circulation, chutes, chocs violents, etc.) représentent environ 7% des cas.
  • Le diabète représente 3% des cas.Il s'agit de diabète insulinodépendants mal équilibrés.
  • En dernier, le lupus érythémateux disséminé sous sa forme aigue pendant la grossesse qui a un risque de 20% de MFIU.
  • Les maladies hépatiques et de la vésicule biliaire ayant entraîné une rétention biliaire , cholestase hépatique, stéatose aiguë gravidique.
  • Les thrombophilies biologiques.
  • Une maladie de la thyroïde.

Infections

Causes liées aux annexes de la grossesse

Hématome rétroplacentaire (5à15% des MFIU).

Infarctus placentaire.

Placenta praevia.

Hémorragie de Benkiser.

Anomalies du cordon mais pas la circulaire du cordon.

Brides amniotiques.

Tumeur vasculaire du placenta (Chorioangiome placentaire).

Retarde de croissance intra utérin (RCIU).

Terme dépassé.

Causes foetales

  • Anomalies chromosomiques dans 5 à 10% des cas.
  • Malformations fœtales multiples.
  • Anémie fœtale par allo-immunisation Rhésus, infection à parvovirus et plus rarement thalassémies.
  • Grossesse gémellaire. Elles représentent 1 à 7% des MFIU.



    page : 123



    L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.


    TÉMOIGNAGES SUR CE THÈME

    • Mort in utero à 8 mois de grossesse
      Par Laeti94
      Le 14/03/2014 23:43:54
      Réponse(s) : 9
      Bonsoir à toutes, je vous souhaite beaucoup de courage nous sommes toutes unies par la perte brutale de notre petit ange parti trop vite. Moi ça fait plus 1 an maintenant, mon fils aîné m'a beaucoup...
      Mort de mon petit ange à 8 mois de grossesse
      Par Jenny
      Le 30/12/2013 23:28:44
      Réponse(s) : 28
      Bonsoir Myriam, je ne trouve pas les mots afin de pouvoir vous réconforter étant déjà passée par ce chemin difficile. Je ne trouve pas votre maternité très bien, on ne fait pas attendre quelqu'un...
      J'ai perdu ma fille
      Par virgin
      Le 03/12/2013 02:17:03
      Réponse(s) : 0
      Bonjour Mesdames, en effet perdre son enfant dans son ventre blesse, mais on s'en sort un jour plus forte. Moi depuis 2010, j'ai des souffrances, cette lilou je la voulais. Mais moi je crois que...

    |


    Article créé, modifié ou vérifié par
    Docteur Caroline Chaine

    Gynécologue
    Dernière mise à jour, le 22/09/2014

    À LIRE AUSSI


    |
    Publicité

    Publicité



    Publicité
    Vous souhaitez rejoindre nos partenaires, alors n'hésitez plus contactez-nous
    PARTENAIRES
     
    sites de notre réseau : lebonchien.fr - lebonchat.fr