Visite médicale d'aptitude au sport

Ce qu'il faut savoir

• L'examen est le même pour tout le monde, avec des particularités selon l'âge et le sexe. Il consiste en un interrogatoire effectué par le médecin, l'examen proprement dit (morphologie, examen du cœur et des vaisseaux, des poumons, les examens plus spécifiques du sport pratiqué (examen des urines, examen O.R.L., examen des yeux, et du système nerveux).

• Les particularités de l'enfant, de la femme et de la personne du 3ème âge sont prises en considération dans l'évaluation de l'aptitude.

Déroulement de l'examen

Il comprend plusieurs éléments :
1. Enregistrement complet de l'état civil : Nom, prénom, date de naissance, adresse, profession ou classe en cours.

2. Description de l'activité sportive : quel sport pratiqué et à quel niveau, les objectifs visés (loisir, compétition, performances).

• Nombre de séances hebdomadaires, leur contenu, leur intensité.
• La date des compétitions, leurs fréquences et leurs résultats.
• Le type d'échauffement utilisé.
• Le type d'entraînement.
• Les habitudes alimentaires.

3. Les antécédents familiaux :

Le médecin insistera sur l'existence dans la famille

• de problèmes cardio-vasculaires : angine de poitrine ou infarctus du myocarde , artérite , hypertension artérielle , mort subite ,
• d'allergies comme asthme , eczéma , urticaire ,
• et de problèmes métaboliques comme le diabète .

4. Les antécédents médicaux au cours de l'enfance :
Certaines maladies peuvent poser un problème ultérieur. C'est le cas de :

• La scarlatine
• Maladies pulmonaires comme l'asthme et les bronchite à répétition.
• Une cardiopathie congénitale découverte très tôt
• Une atteinte rénale comme une glomérulonéphrite
• Un problème O.R.L. comme une sinusite ou des otites à répétition.
• Un problème neurologique, épilepsie en particulier.
• La recherche d'une perte de connaissance sera systématiquement effectuée, de même que l'existence et le degré d'une intoxication tabagique .

5. Antécédents chirurgicaux :

• Il sera important de signaler au médecin toutes les opérations éventuellement subites en insistant sur la cause : fracture , entorse , claquage , élongation .
• Pour chaque incident il faudra bien préciser son origine (sportive ou non), ses récidives et ses éventuelles séquelles.

6. Les vaccinations seront vérifiées, essentiellement en milieu sportif le tétanos et la poliomyélite .

7.Les mensurations :

• Le sportif est pesé. On mesure de sa taille, son périmètre thoracique et sa capacité vitale (épreuves fonctionnelles respiratoires . On peut ainsi contrôler surtout chez l'enfant la régularité de sa croissance.
• Cet examen comprend une appréciation de l'aspect (bréviligne, longiligne etc.), une évaluation de la musculature en rapport avec l'âge, une éventuelle asymétrie du développement musculaire, et une recherche de troubles statiques (déséquilibre du bassin, scoliose , lordose , ou cyphose , genu varum (genou "entre parenthèse") ou genu valgum (l'inverse)
• L'examen se termine par celui de la voûte plantaire à la recherche de points d'appui anormaux, de douleurs ou d'une répercussion sur les articulations supérieures (genou surtout).
• A partir de ces données, le médecin du sport pourra conseiller le sportif sur son type de pratique, sa musculation, voire une éventuelle rééducation préventive : port de semelles, de talonnette, musculation programmée, pratique du dos crawlé en piscine, etc.

8. Examen du coeur et des vaisseaux.

• Il comprend la mesure de la fréquence cardiaque, l'auscultation du coeur, la prise de la tension au repos, la pratique de test d'effort.
• De plus il se complète d'un électrocardiogramme qui est obligatoire chez tous les sujets "à risque" (problèmes de coeur dans la famille ou personnel, anomalie à l'auscultation etc.), les sujets de plus de 40 ans, les surclassés.