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Accueil > santé de la femme > maladies sexuellement transmissibles > sida: les grandes lignes de la maladie

SIDA: Les grandes lignes de la maladie

À LIRE DANS CET ARTICLE

Définition

  • Le sida est une maladie au long cours, autrefois rapidement mortelle, à présent chronique depuis les associations de médicaments antiretroviraux qui peuvent diminuer sa transmission jusqu'à etre presque nulle.
  • Il pourrait peut-être être éradicable , notamment avec un vaccin.
  • Le VIH possède une stratégie très précise pour s'attaquer à l'organisme.

L'histoire de la maladie

La contamination

  • Le virus pénètre dans l'organisme, soit par voie sexuelle, soit par voie sanguine, soit par contamination de la mère à son enfant au cours de la grossesse. Le virus entre dans les lymphocytes CD4 , et se multiplie à l'intérieur.
  • Dès que le nombre de virus est suffisamment important, une réaction fébrile avec des ganglions peut se produire, c'est la primo-infection . Toutefois cette réaction n'est pas systématique, et bien souvent il ne se passe rien. De ce fait, rien ne peut faire soupçonner à ce moment qu'on est contaminé sauf que l'on peut savoir que l'on a été dans une situation à risque.
  • L'organisme malgré tout a pris connaissance de la nature du virus, de son matériel génétique et des fragments de la capsule qui l'entoure. Il développe des anticorps contre ces éléments. Le taux d'anticorps n'est décelable que lorsque le taux de virus est suffisant, ce qui met entre 20 et 45 jours. Dès que c'est le cas, ils deviennent décelable : on est séropositif . L'antigénémie P24 permet de détecter la présence du virus dans l'organisme. Ce test très précoce est positif dans les 10 premiers jours après la contamination. Son élévation est transitoire et n'augmentera à nouveau qu'au bout de 1 mois à 1 mois et demi après la contamination.
  • Le virus va alors rentrer dans une phase de latence au cours de laquelle il est en dormance dans l'organisme, bien contrôlé par les cellules immunitaires. Cette phase peut durer plusieurs années, parfois très très longtemps, sans que la maladie se réveille.

Le réveil du virus

  • La surveillance de la charge virale qui doit être la plus basse possible et du taux de lymphocytes CD4 qui doit être supérieur à 500/mm3 est l"élément de base du suivi..
  • Le virus se réveille de façon imprévisible. Il va se multiplier dans les lymphocytes et provoquer leur destruction. Ainsi libérés dans la circulation, les virus vont pénétrer dans d'autres lymphocytes qu'ils vont détruire à leur tour. La charge virale augmente brusquement, décelable sur les analyses et le nombre le lymphocytes CD4 diminue de façon importante.
  • La diminution soudaine des lymphocytes prive peu à peu l'organisme de ses défenses immunitaires. La conséquence est une sensibilité plus importante à des champignons ou à des bactéries contre lesquelles l'organisme savait auparavant se défendre. Il se développe alors des affections opportunistes qui ont entre autres pour caractéristique de se développer en dehors de leur site habituel : elles vont envahir l'œsophage, les intestins, les poumons, et provoquer des infections graves.
  • Autre conséquence de cette baisse de l'immunité, une moindre capacité à enrayer le développement de certains cancers comme le cancer du col utérin ou le syndrome de Kaposi .
  • Ces maladies signent le passage à la maladie sida et non plus au seul stade de séropositivité.

La lutte contre la maladie

  • Dès le diagnostic de l'infection, une traitement antiviral avec 3 molécules est instauré.
  • Ces antiviraux agissent à divers stades de développement du virus : la charge virale diminue tandis que le nombre de lymphocytes CD4 remonte. Cette guérilla contre le virus va durer tout le temps de la maladie et il en sera ainsi jusqu'à ce qu'on découvre le vaccin efficace.
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SIDA: Les grandes lignes de la maladie en vidéo

VIH / SIDA : qu'est ce que c'est ? Daniel Margerie, président du territoire d'action, de l'associasion AIDES explique qu'est-ce que le VIH /SIDA. Il s'agit d'un virus qui s'attaque aux défenses immunitaires. Quand le virus entre dans le corps, la personne est dite séropositive. Lorsque le virus se développe dans tout le corps humain, c'est le stade SIDA qui se traduit par un affaiblissement face aux agressions extérieures.


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Termes associés : VIH - MST - séropositivité -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.

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Article créé, modifié ou vérifié par
Docteur Wilfrid Pavageau
Médecin généraliste, Sexologue
Dernière mise à jour, le 25/11/2014

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